扫码购药、就医一卡结账枣庄“智慧医保”再迈

更新时间:2019-09-10

  2018年以来,枣庄市多措并举加快推进“智慧医保”建设,通过签发电子社保卡、推进就医一卡通及“枣庄市医疗保障智能监控系统”建设等多个措施,真正做到服务百姓,实惠百姓。

  签发电子社保卡,参保群众可过手机APP、支付宝渠道申领并使用医保个人账户支付功能,20个定点零售药店率先开通手机支付医保个人账户功能,持卡人可使用手机在药店扫码购药。积极推进就医一卡通,就医时持医保卡可使用医保个人账户资金挂号并在医生诊室直接结算,或通过医院服务终端、手机APP等渠道自助支付,不需排队交费。目前,枣庄市立医院、枣庄市妇保院等4家试点医院已率先上线,共使用社保卡一卡通就诊9750人次,个人账户支付金额94万元。

  为进一步提升医保信息化监管水平,建设了“枣庄市医疗保障智能监控系统”。实现对全市定点医疗机构上传数据全面逐条审核,筛查违规行为。目前,开奖直播现场共扣回定点医疗机构预留金210.78万元,医疗费用增幅同比大幅度减少。通过搭建“枣庄市医保智能监控服务平台”,接入208家定点医院和470家定点药店,实现针对医疗保险在定点医药机构执行医保政策和基金使用情况的实时监督,建立起医保结算系统与药品追溯结合的管理体系。该平台可通过可视化的图形展示平台,实时分区(市)查询统计全市定点药店在线数量、交易数量、交易金额等信息,逐步提高对医疗服务行为的监管能力。(张琛)

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